男性,64岁,胰十二指肠切除术后第2天,既往有2型糖尿病史,手术当日液体入量5800ml,出量5000ml,术后第1天出现进行性少尿,尿量<300ml/24h,尿比重>1.030,色深黄,尿钠12mmol/L,酮体(+),血pH 7.28,血糖2.8mmo

admin2012-02-14  25

问题 男性,64岁,胰十二指肠切除术后第2天,既往有2型糖尿病史,手术当日液体入量5800ml,出量5000ml,术后第1天出现进行性少尿,尿量<300ml/24h,尿比重>1.030,色深黄,尿钠12mmol/L,酮体(+),血pH 7.28,血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmol/L,BUN 11.6 mmol/L,血肌酐110μmol/L,Hb161g/dl。  
其治疗重点首先应放在

选项 A、积极扩容,纠正酮症酸中毒
B、血液透析治疗
C、腹膜透析治疗
D、严格控制入量,量入为出
E、呋塞米(速尿)100mg静脉输入

答案A

解析
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