女，68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸，随之意识丧失跌倒，数分钟后意识恢复。无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上述症状3次。发作与体位和运动无关。查体：BP130／70mmHg，心率48次／分。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该

admin2019-01-10 25

问题女，68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸，随之意识丧失跌倒，数分钟后意识恢复。无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上述症状3次。发作与体位和运动无关。查体：BP130／70mmHg，心率48次／分。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是( )

选项 A、低血糖
B、心律失常
C、癫痫发作
D、体位性低血压
E、迷走神经张力增高

答案B

解析患者有心悸反复发作史，查体血压正常，心率48次／分，低于60次称为心动过缓心动过缓，是心律失常的一个重要类型。有些患者平时的基础心率偏慢，在每分钟50～60次左右，甚至低于50次，乎时有头晕、乏力、倦怠、精神差的症状。有些患者平时心率可表现为正常，心动过缓可突然出现，下降到每分钟40次以下，可出现头晕、一过性眼黑、乏力、心悸、胸闷、气短、有时心前区有冲击感，严重者可发生晕厥。

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第二单元

临床执业医师

执业医师

女性，40岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头距离5cm，可推动，但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人最佳的定性诊断方法是

男，20岁。进食海鲜后3h出现腹泻，呕吐伴轻微腹痛，大便为稀水样，共便20余次。查体：烦躁不安，脱水貌，双侧腓肠肌痉挛，粪常规可见少量白细胞，未见红细胞。该患者最可能的诊断是

男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T39~(2，P84．次／分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC3．6×109／L，N0．59，杆状核粒细胞0．01，L0．40。确诊最有价值的检查是

男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T39~(2，P84．次／分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC3．6×109／L，N0．59，杆状核粒细胞0．01，L0．40。最可能的诊断是

女，23岁。腹痛、腹泻、里急后重伴发热半天。查体：T39．2℃，BP126／80mmHg，腹软，左下腹压痛(+)，反跳痛(一)。实验室检查：血WBC18×109／L，N0．87，L0．13。粪镜检WBC满视野，RBC20个／HP。最可能的诊断是

男性，20岁。烧伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90／60mmHg，脉搏122次／分，呼吸28次／分。病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是

A．第一心音增强B．心率小于脉率C．心室率绝对不规则D．心尖部3／6级收缩期杂音E．开瓣音心房颤动

男，56岁。慢性充血性心力衰竭，心房颤动患者，心率长期维持在100一110次／分，自服地高辛0．25mg，1次／日，治疗2周后，心率无明显下降。为进一步控制心率，应首选的措施是

Rh(－)个体在汉族人群中占

牙龈的组织学特征是()

患者，女，45岁。久病崩漏，大便秘结，数天一行，面色无华，唇甲色淡，头晕心悸，舌淡，脉细。最佳方剂是

均质细杆AB重力为P，长为2l，A端铰支，B端用绳系住，处于水平位置，如图所示。当B端绳突然剪断瞬时，AB杆的角加速度大小为，则A处约束力大小为：

商业银行经中国人民银行批准，可以经营结汇业务。

下列属于发酵茶的是()。

全市2014年1季度第一产业增加值同比提高约：

你工作一段时间之后，领导和同事都觉得你不适合这个岗位，大家碍于面子没有明说，但是已经暗示过你应该辞职，这时你该怎么办?

以下关于C++语言类的说法中正确的是()。