男,64岁。近2个月来颈肩痛,并向左手放射。查体:左手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。该患者最可能的诊断是

admin2020-11-12  17

问题 男,64岁。近2个月来颈肩痛,并向左手放射。查体:左手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。该患者最可能的诊断是

选项 A、肩周炎
B、颈椎病
C、肩袖综合征
D、颈椎间盘突出症
E、臂丛神经炎

答案B

解析 颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈部交感神经而引起的一组综合症状。临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛,手臂麻木,肌肉萎缩,甚至四肢瘫痪。该患者颈肩痛向左手放射2个月,同时存在左手拇指痛觉减弱及肱二头肌肌力弱等神经损害症状,考虑为颈椎病。
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