2. 医学
  3. 男，35岁。劳累时突发胸痛6小时，喘憋，不能平卧。既往体健。查体：T 37．2℃，P 110次／分，R 26次／分，BP 100／70mmHg。双肺可闻及细湿啰音，心律齐，心电图示Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。患者喘憋的主要生理异常是

男，35岁。劳累时突发胸痛6小时，喘憋，不能平卧。既往体健。查体：T 37．2℃，P 110次／分，R 26次／分，BP 100／70mmHg。双肺可闻及细湿啰音，心律齐，心电图示Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。患者喘憋的主要生理异常是

admin2021-03-20  7
问题 男，35岁。劳累时突发胸痛6小时，喘憋，不能平卧。既往体健。查体：T 37．2℃，P 110次／分，R  26次／分，BP 100／70mmHg。双肺可闻及细湿啰音，心律齐，心电图示Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。患者喘憋的主要生理异常是
选项 A、体力或精神负担过大
B、心肌收缩力下降
C、肺部感染
D、心脏后负荷增加
E、心脏前负荷增加
答案B
解析 根据患者症状及心电图表现，考虑为急性心肌梗死，患者喘憋的原因是心肌坏死导致心排出量急剧下降所致。
【避错】体力或精神负担过大、肺部感染一般无ST段弓背向上抬高的心电图表现。心脏前负荷增加常见于回心血量增多等情况。心脏后负荷增加常见于高血压等情况。
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