患者,女,25岁。右上腹刀刺伤1小时,烦躁、恶心、呕吐。查体:P 106次/分,BP110/80mmHg。腹肌紧张,有局限压痛及反跳痛。CVP 4cmH2O,Hb 100g/L,血细胞比容0.35。首先应进行的处理是( )

admin2022-06-03  30

问题 患者,女,25岁。右上腹刀刺伤1小时,烦躁、恶心、呕吐。查体:P 106次/分,BP110/80mmHg。腹肌紧张,有局限压痛及反跳痛。CVP 4cmH2O,Hb 100g/L,血细胞比容0.35。首先应进行的处理是(          )

选项 A、镇静、止痛
B、胃肠减压
C、抗生素静脉滴注
D、快速输全血
E、快速输平衡盐溶液

答案E

解析 患者右上腹刀刺伤,脉搏增快,血压稳定,中心静脉压降低,应诊断为休克代偿期,其首要治疗措施是补充血容量,首选平衡盐溶液;患者Hb>70g/L,不宜输入全血。其余选项均属于一般性治疗措施。
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