查体发现患者脾脏肿大超过脐水平线，最可能的疾病是 ( )

admin2017-01-10 17

问题查体发现患者脾脏肿大超过脐水平线，最可能的疾病是 ( )

选项 A、肝炎
B、粟粒性肺结核
C、败血症
D、淋巴瘤
E、慢性粒细胞性白血病

答案E

解析临床上，将肿大的脾脏分为轻度、中度、高度三种。深吸气时，如果脾脏在肋缘下不超过3cm，为轻度肿大；自3cm至脐水平线，为中度肿大；超过脐水平以下为高度肿大(巨脾症)。患者脾脏肿大超过脐水平线为高度脾肿大。高度肿大，脾表面光滑者见于慢性粒细胞白血病、黑热病、慢性疟疾和骨髓纤维化症等。表面不平滑而有结节者见于淋巴肉瘤和恶性组织细胞病。脾表面有囊性感见于脾囊肿。

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