男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力I~Ⅱ级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应 该患者首先考虑为

admin2012-04-27  65

问题 男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力I~Ⅱ级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应
该患者首先考虑为

选项 A、全身型重症肌无力
B、格林一巴利综合征
C、脑干血栓形成
D、周期性瘫痪
E、多发性肌炎

答案B

解析 临床表现符合格林一巴利综合征。
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