患者，男，70岁。发现左侧肢体活动不能2小时。既往有高血压病20年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级。患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前处理最应该考虑的为

admin2018-04-28 37

问题患者，男，70岁。发现左侧肢体活动不能2小时。既往有高血压病20年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级。
患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前处理最应该考虑的为

选项 A、地塞米松
B、甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗
C、蛇毒类降纤药
D、尿激酶等溶栓治疗
E、镇静类药物

答案D

解析发病1小时内如头CT未显影，诊断为脑梗死，在溶栓的时间窗内（3小时内），所以溶栓为首选治疗。

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心血管内科学（304）

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