初孕妇,27岁。妊娠38周,临产4小时,半小时前胎膜破裂急诊入院。骨盆外测量正常,枕右前位,胎心率136次/分,宫口开大2cm,S=0。该产妇最可能的诊断是( )

admin2016-05-20  38

问题 初孕妇,27岁。妊娠38周,临产4小时,半小时前胎膜破裂急诊入院。骨盆外测量正常,枕右前位,胎心率136次/分,宫口开大2cm,S=0。该产妇最可能的诊断是(    )

选项 A、正常产程
B、头盆不称
C、胎膜早破
D、活跃期延长
E、潜伏期延长

答案A

解析 初产妇第一产程的相关考点,这里主要考宫口扩张及胎头下降。潜伏期是指从临产出现规律宫缩开始至宫口扩张3cm,此期间扩张速度较慢,平均每2~3小时扩张1cm,约需8小时,最大时限为16小时,超过16小时称为潜伏期延长。活跃期是指宫口扩张3~10cm,此期间扩张速度明显加快,约需4小时,最大时限为8小时,超过8小时称为活跃期延长,可疑有难产因素存在。活跃期划分3期,最初是加速期,是指宫口扩张3~4cm,约需1.5小时;接着是最大加速期,是指宫口扩张4~9cm,约需2小时;最后是减速期,是指宫口扩张9~10cm,约需30分钟,然后进入第二产程。
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