患者,男性,55岁。在上课时突然发生右眼失明,左上肢无力,2天后右眼视力好转,但左侧肢瘫加重。查体:血压15/12 kPa,意识清楚。左侧中枢性面舌瘫,左侧上、下肢偏瘫。左侧偏身感觉障碍,其阻塞血管

admin2019-03-12  38

问题 患者,男性,55岁。在上课时突然发生右眼失明,左上肢无力,2天后右眼视力好转,但左侧肢瘫加重。查体:血压15/12 kPa,意识清楚。左侧中枢性面舌瘫,左侧上、下肢偏瘫。左侧偏身感觉障碍,其阻塞血管

选项 A、右侧大脑中动脉皮层支
B、右侧颈内动脉
C、右侧大脑中动脉主干
D、右侧大脑前动脉深穿支
E、右侧大脑中动脉深穿支

答案B

解析 患者查体:血压15/12kPa,意识清楚,左侧中枢性面舌瘫,左侧上、下肢偏瘫,左侧偏身感觉障碍,说明患者右侧颈内动脉血管阻塞。颈内动脉系统短暂性脑缺血:最常见的症状是一过性黑朦或失明,对侧偏瘫及感觉障碍(眼动脉交叉瘫)。
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