男孩，4岁。发热2天，皮疹l天，伴咽部疼痛。查体：T 39．2℃，全身皮肤弥漫性出血，伴密集针尖大小丘疹，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，可见少许渗出。血常规Hh 135g／L，WBC 12．6×109／L，N 0．65、Plt 250×109／L。CRP 15mg

admin2021-03-25 7

问题男孩，4岁。发热2天，皮疹l天，伴咽部疼痛。查体：T 39．2℃，全身皮肤弥漫性出血，伴密集针尖大小丘疹，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，可见少许渗出。血常规Hh 135g／L，WBC 12．6×10⁹／L，N 0．65、Plt 250×10⁹／L。CRP 15mg／L。最可能的诊断是

选项 A、幼儿急疹
B、麻疹
C、丘疹样荨麻疹
D、水痘
E、猩红热

答案E

解析猩红热为乙型溶血性链球菌所致。高热、皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小皮疹，发热1—2天出疹，出疹时高热、咽峡炎、草莓舌均为其特征性表现。
【避错】幼儿急疹表现为热退疹出。麻疹有发热出疹，但无草莓舌典型表现。丘疹样荨麻疹是混合性损害，即风团丘疹或风团水疱。水痘多为低热，发热第2天出疹，且皮疹由最初的红色斑疹和丘疹变成透明饱满的水疱。

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男孩，4岁。发热2天，皮疹l天，伴咽部疼痛。查体：T 39．2℃，全身皮肤弥漫性出血，伴密集针尖大小丘疹，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，可见少许渗出。血常规Hh 135g／L，WBC 12．6×109／L，N 0．65、Plt 250×109／L。CRP 15mg

第四单元

临床执业医师

执业医师

男，27岁。间断出现腰部痛3个月，稍事活动后疼痛可缓解；查体骶髂关节压痛(+)，4字试验(+)，血沉C反应蛋白、免疫球蛋白均升高。治疗方面下列错误的是

男，27岁。间断出现腰部痛3个月，稍事活动后疼痛可缓解；查体骶髂关节压痛(+)，4字试验(+)，血沉C反应蛋白、免疫球蛋白均升高。考虑初步诊断为

男，28岁。黏液脓血便2年，伴里急后重感。查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛。进一步做哪项检查最合适

男，47岁，半年前开始出现餐后上腹疼痛。经医院正规治疗缓解，1周前又出现此症状，至医院就诊。胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变，病理证实良性。患者术后第6天，胃管内流出咖啡色胃液300ml，最可能是因为

女，22岁，右颈部肿大2个月，无发热，病理检查为大细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞，应选择哪种治疗方案

女，42岁，间断性上腹痛2年。疼痛多在餐前。进食后缓解。查体：腹平软，剑下偏右压痛。钡透：十二指肠球变形。此患者最可能是

男，60岁。阑尾切除术后第1天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39．5℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱；腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是

男，5岁。发热1天。前两天每天腹泻14～16次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，粪便常规检查：黏液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾，其类型属于

对疑诊扩张型心肌病的患者很重要的病史是

A．无比山药丸B．济生肾气丸C．右归丸D．金匮肾气丸劳淋，治宜选方

采用热疗法促进炎症局限的机制是()。

制备亚微乳时油酸的作用有()

A．首次进口5年以内的进口药品B．已受理注册申请的新药C．已过新药监测期的国产药品D．处于Ⅲ期临床试验的药物根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，应报告所有药品不良反应的是()

A．翠绿色痰B．大量脓性痰C．粉红色泡沫样痰D．血痰E．铁锈色痰急性肺水肿病人咳

某大学教授在课堂上讲解“仲裁裁决的撤销”这个知识点时，为了巩固所讲的内容，就请同学们讨论一下申请撤销国内仲裁裁决与申请撤销涉外仲裁裁决的异同。同学们讨论热烈，以下是他们的发言．其中正确的是：()

某企业针对某项目进行技术改造，有三个互斥方案，假设保准回收期为5年：根据以上资料，回答下列问题：一般企业在选择改造方案时，会通过()确定最佳方案。

班杜拉证明，社会学习是通过()而完成的。

《托尔德西拉斯条约》和_____是西方列强瓜分世界的最早协议。