患者女性,57岁,12h前饮酒后出现上腹及左上腹持续性疼痛而入院。血淀粉酶6600U/L(Somogyi法);肝功能:TBiL 100μmol/L,DBiL 76μmol/L;血脂:三酰甘油4.0mmol/L,胆固醇12.8mmol/L。 该患者入院后

admin2012-01-14  28

问题 患者女性,57岁,12h前饮酒后出现上腹及左上腹持续性疼痛而入院。血淀粉酶6600U/L(Somogyi法);肝功能:TBiL 100μmol/L,DBiL 76μmol/L;血脂:三酰甘油4.0mmol/L,胆固醇12.8mmol/L。  
该患者入院后12h腹痛明显,逐渐出现腹胀。血气分析发现pH为7.26,PaO2为55mmHg,血淀粉酶恢复到正常,下列哪项治疗最为关键

选项 A、禁食水、吸氧、纠正酸中毒
B、制酸、抗炎、生长抑素及抑制胰酶治疗
C、胰腺炎诊断已明确,应用吗啡止痛
D、剖腹探查切除胰腺坏死组织
E、内镜下Oddi括约肌切开术(EST)

答案E

解析
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