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  3. 男性，58岁。发热、咳嗽1周，黄脓性痰，有臭味，每日约50 ml，就诊。X线胸片示：右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1．5 cm处有一3．5 cm×3．0 cm空洞伴液平，内壁光整，空洞不偏心。既往体健。有30年吸烟史，每日半盒。 行纤支镜检查见右肺下

男性，58岁。发热、咳嗽1周，黄脓性痰，有臭味，每日约50 ml，就诊。X线胸片示：右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1．5 cm处有一3．5 cm×3．0 cm空洞伴液平，内壁光整，空洞不偏心。既往体健。有30年吸烟史，每日半盒。 行纤支镜检查见右肺下

admin2016-01-27  28
问题 男性，58岁。发热、咳嗽1周，黄脓性痰，有臭味，每日约50 ml，就诊。X线胸片示：右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1．5 cm处有一3．5 cm×3．0 cm空洞伴液平，内壁光整，空洞不偏心。既往体健。有30年吸烟史，每日半盒。
行纤支镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起，黏膜高度充血水肿，管腔狭窄，有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追问病史，患者2个月前曾有鱼骨梗喉，呛咳，当时喉科检查未见异物，此时正确诊断应是
选项 A、吸入性肺脓肿
B、支气管异物，继发性肺脓肿
C、肺囊肿激发感染
D、慢性肺脓肿
E、坏死性肺脓肿
答案B
解析
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内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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