2. 医学
  3. 男孩，1岁半。近3d来频繁呕吐伴惊厥，意识由嗜睡至昏迷。肝肋下4cm。GPT 80 U，血糖1.4mmol/L(25mg/dl)，临床诊断为瑞氏综合征。 患儿有明显颅内压增高。下列处理哪项妥当

男孩，1岁半。近3d来频繁呕吐伴惊厥，意识由嗜睡至昏迷。肝肋下4cm。GPT 80 U，血糖1.4mmol/L(25mg/dl)，临床诊断为瑞氏综合征。 患儿有明显颅内压增高。下列处理哪项妥当

admin2012-01-09  36
问题 男孩，1岁半。近3d来频繁呕吐伴惊厥，意识由嗜睡至昏迷。肝肋下4cm。GPT 80 U，血糖1.4mmol/L(25mg/dl)，临床诊断为瑞氏综合征。
患儿有明显颅内压增高。下列处理哪项妥当
选项 A、20%甘露醇静脉注射，每次1g/k8每4～6 h1次，可同时应用地塞米松
B、可用硬膜下或硬膜外的测压计监测颅内压，使颅内压维持在2.67kPa以下
C、监测血气，保持呼吸道通畅。尽量保持 Pa02＞50mmHg，PaCO2＜50mmHg
D、维持正常血压，以保证颅内灌注压6.67 kPa以上
E、在脑电图监护和人工呼吸器条件下，按 3～5mg/kg苯巴比妥降低颅内高压
答案ABCD
解析
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专业实践能力

儿科学（332）

卫生专业技术资格中级（师）

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