患者，男，38岁。右小腿持续剧烈疼痛，不能行走，到医院就诊。检查：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。诊断为血栓闭塞性脉管炎。目前患者最主要的护理诊断是

admin2018-12-05 21

问题患者，男，38岁。右小腿持续剧烈疼痛，不能行走，到医院就诊。检查：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。诊断为血栓闭塞性脉管炎。目前患者最主要的护理诊断是

选项 A、组织灌注量改变
B、潜在皮肤完整性受损
C、有外伤出血的危险
D、疼痛
E、知识缺乏

答案D

解析根据该题叙述，患者右小腿持续剧烈疼痛，查体右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失，所以其主要的护理诊断是疼痛，与患肢缺血、组织坏死有关。

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护理学（368）

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患者，男，38岁。右小腿持续剧烈疼痛，不能行走，到医院就诊。检查：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。诊断为血栓闭塞性脉管炎。目前患者最主要的护理诊断是

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妊娠早期心脏病患者，决定是否连续妊娠的主要依据是

张某，公司职员，男性，35岁，病毒性肝炎5年。现肝、脾肿大，肝功能减退，WBC5×109／L。为确诊是否为门脉高压，最有意义的检查是

肺结核患者做X线检查时可发现不活动病灶有

肺结核化学治疗原则是

某颅脑损伤患者，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛。其格拉斯哥昏迷计分为

患者，男性，30岁，司机。因车祸前额及眶部撞伤，眼部青肿，结膜下出血，鼻部不断流出血性液体，考虑是

患者，男性，50岁。2小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清。查体：中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征(+)。诊断考虑为

试论述行政法的渊源。

正确看待顺与逆，必须认识到()

A．睑内翻B．睑外翻C．上睑下垂D．眼睑闭合障碍重症肌无力出现

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慢性阻塞性肺气肿发病的主要因素是

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