某女,25岁,头晕、乏力2年,近3个月加重。检查结果:血红蛋白58 g/L,骨髓亚铁氰化钾染色,骨髓外铁(+++)。 假如该患者骨髓外铁阴性,幼红细胞内铁粒减少,为8%,骨髓象显示中、晚幼红细胞达42%,体积小,胞质蓝,量少,边缘不规则,最有可能的诊断是

admin2016-11-25  46

问题 某女,25岁,头晕、乏力2年,近3个月加重。检查结果:血红蛋白58 g/L,骨髓亚铁氰化钾染色,骨髓外铁(+++)。
假如该患者骨髓外铁阴性,幼红细胞内铁粒减少,为8%,骨髓象显示中、晚幼红细胞达42%,体积小,胞质蓝,量少,边缘不规则,最有可能的诊断是

选项 A、MA
B、HA
C、AA
D、珠蛋白合成障碍性贫血
E、IDA

答案E

解析 缺铁性贫血铁染色:骨髓外铁消失,铁粒幼细胞<15%。环形铁粒幼红细胞>15%,是诊断铁粒幼细胞贫血的重要依据。缺铁性贫血骨髓象显示以中、晚幼红细胞为主,体积小,胞质蓝,量少,边缘不规则,骨髓外铁消失,铁粒幼红细胞<15%。
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