患者，女，56岁。6年来发现血压增高，最高达170/100mmHg，服用多种降压药物，血压仍波动在130～160mmHg/90～95mmHg之间。2周来因工作繁忙，感头痛、头晕，晨起明显，1天来因剧烈头痛，伴恶心、一过性视物模糊而来院急诊。既往体健，孕3产

admin2018-04-28 24

问题患者，女，56岁。6年来发现血压增高，最高达170/100mmHg，服用多种降压药物，血压仍波动在130～160mmHg/90～95mmHg之间。2周来因工作繁忙，感头痛、头晕，晨起明显，1天来因剧烈头痛，伴恶心、一过性视物模糊而来院急诊。既往体健，孕3产2，孕期及分娩均正常，已绝经5年。父母均有高血压病。急诊查体：神清，痛苦面容，血压220/120mmHg，双侧瞳孔等大，颈无抵抗，双肺（一），心界不大，心律整，心率100次/分，心音正常，A₂＞P₂，肝脾未及，未闻及腹部血管杂音，双侧脉搏对称，四肢活动正常，生理反射正常，病理反射未引出。
初步诊断应考虑为

选项 A、原发性高血压
B、高血压危象
C、高血压脑病
D、嗜铬细胞瘤
E、高血压蛛网膜下腔出血

答案A,B,D

解析

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁锈色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片高密度阴影。该患者应用抗生素治疗后体温先接近正常后又升高，最可能的原因是

男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的诊断是

男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。为预防肺部感染，针对外源性感染途径，下列措施以哪一项最重要

男性，55岁。反复发作性咳喘10余年，每逢秋冬多发。近年来缓解期登二楼亦感气急。体检：静息气平，无发绀。两肺呼吸音普遍降低，闻及散在干啰音。为确定气道阻塞及其程度首选的检测指标是

男性，42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目哪项没有意义

反映肺泡毛细血管膜弥散能力的有用指标是

治疗肺心病心力衰竭的首要措施是

A.间歇热B.弛张热C.不规则热D.波状热E.稽留热大叶性肺炎的热型是

A．心室颤动B．心室扑动C．心房扑动D．心房颤动E．尖端扭转型室速

Ahistoricchangeistakingplaceinhighereducation.Professorsarebeingheldresponsibleasneverbeforeforhowwelltheys

移植免疫中急性排斥的主要原因是

男性，65岁。头晕2周来诊。2周前测血压160／100mmHg，口服“降压0号”，1片／日，2天。因头晕未见好转来诊。测血压170／95mmHg。化验血肌酐：130mol／L。既往体检测血压150／90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支／日。

GMP要求药品标签和说明书印制、发放和使用前须经()

次高级路面的面层类型有()

通常情况下，基差为正值。(　　)

下列人身意外伤害保险残疾保险金的计算公式表述准确的是()。

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警察的本质是()的工具，是国家机器的重要组成部分。