男,35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐及腹胀,大小便正常。查体:上腹偏左腹肌紧张,明显压痛,腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是

admin2017-03-18  19

问题 男,35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐及腹胀,大小便正常。查体:上腹偏左腹肌紧张,明显压痛,腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是

选项 A、消化性溃疡穿孔
B、肠梗阻
C、急性阑尾炎
D、胆石症
E、急性胰腺炎

答案E

解析 饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐及腹胀,上腹偏左腹肌紧张,明显压痛,考虑消化性溃疡穿孔和急性胰腺炎,腹部平片膈下未见游离气体,因此排除消化性溃疡穿孔。
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