首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600 g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压10/6 kPa,心率118次/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3 cm,移动性浊音(+)。 降低门静脉高压的药物宜首选
男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600 g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压10/6 kPa,心率118次/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3 cm,移动性浊音(+)。 降低门静脉高压的药物宜首选
admin
2016-01-27
28
问题
男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600 g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压10/6 kPa,心率118次/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3 cm,移动性浊音(+)。
降低门静脉高压的药物宜首选
选项
A、静脉滴注脑垂体后叶素
B、静脉滴注西咪替丁(甲氰咪胍)
C、静脉滴注奥美拉唑(洛赛克)
D、普萘洛尔(心得安)口服
E、口含硝酸甘油
答案
D
解析
患者有头昏、心悸、血压下降、心率加快等周围循环衰竭的表现,提示出血量大,因此首先应快速输液、配血、等待输血,保证生命体征平稳。三腔管压迫止血,出血停止24小时后:可放出盒管囊内气体,并放松牵引继续观察。如再经24小时后仍无出血,即可拔除三腔管。口服普萘洛尔(心得安)减少心输出量,胃肠道血管收缩而使门脉血流减少,血压降低,在无心动过缓及肝功能严重失代偿患者是首选的降门静脉压力的药物。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/ccQdFFFM
0
专业知识
消化内科学(306)
卫生专业技术资格中级(师)
相关试题推荐
男性,24岁,诊断急性白血病,发病早期就出现中枢神经系统白血病,该患者最可能的类型是
男性,29岁,体检发现外周血淋巴细胞增多,除哪项外均可见到外周血淋巴细胞增多
下列临床表现符合吉兰-巴雷综合征诊断的是
Fisher综合征典型临床表现为
脊髓休克时患者的临床表现最正确的是
脑蛛网膜下腔出血具有诊断意义的临床表现是
患者女性,60岁,突发剧烈头痛及喷射性呕吐5h。否认高血压病病史。查体:血压185/112mmHg,神清语明,右侧瞳孔直径4.0mm,光反射消失,上睑下垂,眼球向上、内、下运动不能,颈强直,Kernig征(+)。关于患者的治疗说法正确的是
男性,19岁,家住农村,近1个月来有周身乏力、精神萎靡、低热及咳嗽病史,近3d突发剧烈头痛,持续性,自行口服去痛片难以缓解,伴恶心、呕吐。查体:体温38.2℃,颈强(+),Kernig征(+),无其他神经系统阳性体征。对于该病的治疗以下说法正确的是
男性,5岁。走路无力,易跌2年。体检:见肩胛带肌萎缩,血清CPK明显升高。考虑患者诊断为
关于癌的转移方式,下列哪项是错误的
随机试题
书刊外部装帧设计不包括()。
关于腺源性感染下列正确的是
外感咳嗽治疗宜
注射剂质量要求的说法正确的有()
A、泻药硫酸钠B、催眠药苯巴比妥C、止吐药胃复安D、助消化药胃蛋白酶E、驱虫药左旋咪唑饭时服()
沥青混凝土路面纵缝如热接缝时,应以( )轮宽进行跨缝碾压。
农业现代化是国家现代化的基础和_____。农业现代化的状况如何,很大程度上_____着整个国家现代化的进程。由于受自然条件影响大,又要从外部_____现代要素,农业现代化的制约因素更多,过程更复杂。填入画横线部分最恰当的一项是:
从容不迫型竞争者
为什么证券投资组合的预期收益是投资组合中单项证券预期收益的加权平均数,而证券投资组合的风险却不是单项证券标准差的加权平均数?
Industryhasgreatinfluenceoneveryaspectofthepeopleintheworld.Theindustrialsocietieshavebeenextremelyproductive
最新回复
(
0
)