患儿,22天。面目皮肤发黄22天,色泽鲜明如橘皮,精神疲倦,不欲吮乳,尿黄便秘,舌红苔黄腻。其证候是( )

admin2016-11-05  25

问题 患儿,22天。面目皮肤发黄22天,色泽鲜明如橘皮,精神疲倦,不欲吮乳,尿黄便秘,舌红苔黄腻。其证候是(    )

选项 A、肝失疏泄
B、瘀积发黄
C、寒湿阻滞
D、湿热熏蒸
E、胆道不利

答案D

解析 “患儿,22天新生儿面目皮肤发黄、尿黄”一一黄疸;“色泽鲜明如橘皮”——阳黄;“尿黄便秘,舌红苔黄腻”——湿热郁蒸之证。综合分析作出诊断:胎黄(新生儿黄疸)之湿热熏蒸证,治宜清热利湿,方用菌陈蒿汤加味。胎黄的辨证论治主要分为三型:湿热熏蒸证,黄色鲜明如橘皮,同时伴有内热症状;寒湿阻滞证,黄色淡而晦暗,大便灰白,有寒象;瘀积发黄证,发黄深而晦暗,右胁有宿块坚硬,食后易吐。
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