患者，女，30岁。孕1产0，人工流产后置宫内节育器4年。近2年来出现痛经且日益加重，经量多。妇科检查：宫颈光，宫体后位，正常大小，左侧附件区可及囊性肿块约5cm×6cm×6cm大小，张力高，活动受限，右侧骶韧带处可及散在结节。最可能的诊断是

admin2018-05-28 51

问题患者，女，30岁。孕1产0，人工流产后置宫内节育器4年。近2年来出现痛经且日益加重，经量多。妇科检查：宫颈光，宫体后位，正常大小，左侧附件区可及囊性肿块约5cm×6cm×6cm大小，张力高，活动受限，右侧骶韧带处可及散在结节。最可能的诊断是

选项 A、结核性盆腔炎
B、卵巢恶性肿瘤
C、子宫内膜异位症
D、慢性盆腔炎
E、子宫肌瘤

答案C

解析根据患者痛经进行性加重，形成子宫内膜异位囊肿，固定的囊性包块，右侧骶韧带处可及散在结节，可诊断子宫内膜异位症。

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全科医学（301）

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