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患者男,45岁。左股骨骨折固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷、气促,伴胸痛,出冷汗。查体:BP90/60mmHg,心率102次/分,R26次/分,P2>A2。心电图提示SIQⅢTⅢ、V1~V3导联T波倒置。动脉血气分析提示:pH 7.42,PO255mm
患者男,45岁。左股骨骨折固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷、气促,伴胸痛,出冷汗。查体:BP90/60mmHg,心率102次/分,R26次/分,P2>A2。心电图提示SIQⅢTⅢ、V1~V3导联T波倒置。动脉血气分析提示:pH 7.42,PO255mm
admin
2019-09-25
28
问题
患者男,45岁。左股骨骨折固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷、气促,伴胸痛,出冷汗。查体:BP90/60mmHg,心率102次/分,R26次/分,P2>A2。心电图提示SIQⅢTⅢ、V1~V3导联T波倒置。动脉血气分析提示:pH 7.42,PO
2
55mmHg,PCO
2
45mmHg。
提问5:假设血浆D一二聚体5mg/L。深静脉彩超未见血栓。则该患者的治疗包括
A.吸氧 B.溶栓
C.糖皮质激素 D.放置腔静脉滤器
E.抗凝治疗 F.抗生素
选项
答案
A,B,E
解析
提问5:该患者考虑急性肺栓塞的诊断,出现休克表现,属于大面积肺栓塞,有溶栓指征,无活动性出血和颅内出血可给予溶栓治疗,抗凝和吸氧治疗为基本治疗方法 另外患者无长期下肢水肿,彩超未见下肢深静脉血栓,不需要安放腔静脉滤器。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/a53dFFFM
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专业知识
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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