(2009年第70题)患者,男,35岁。反复水肿伴血压高5年,近半年来夜尿增多,有时牙龈出血,口渴,气促,面色逐渐苍白,曾化验血红蛋白为65g/L,1天前稀便多次后逐渐神志不清。2年前曾患急性甲型肝炎已愈。为明确昏迷原因,除全面查体外。首选的检查是

admin2019-07-11  39

问题 (2009年第70题)患者,男,35岁。反复水肿伴血压高5年,近半年来夜尿增多,有时牙龈出血,口渴,气促,面色逐渐苍白,曾化验血红蛋白为65g/L,1天前稀便多次后逐渐神志不清。2年前曾患急性甲型肝炎已愈。为明确昏迷原因,除全面查体外。首选的检查是

选项 A、肝功能和血氨
B、血肌酐
C、血糖
D、骨髓穿刺

答案B

解析 该患者为中年男性,反复水肿伴血压高5年,贫血,符合慢性肾脏病史。近半年来夜尿增多,有时牙龈出血和面色逐渐苍白等,说明已有肾功能不全。1天前因感染而加重,逐渐神志不清,首选检查血肌酐。甲肝治愈后很少复发,并且该患者无肝功能受损表现。
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