男，55岁。颈部淋巴结进行性肿大2个月，发热2周。发病以来体重减轻14Kg。查体：T38．7℃，双侧颈部和右腋窝均有数个直径2～5cm大小淋巴结，均活动，无压痛，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，血常规和骨髓检查均未见异常，左颈部淋巴结活检确诊为弥漫性

admin2019-03-07 25

问题男，55岁。颈部淋巴结进行性肿大2个月，发热2周。发病以来体重减轻14Kg。查体：T38．7℃，双侧颈部和右腋窝均有数个直径2～5cm大小淋巴结，均活动，无压痛，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，血常规和骨髓检查均未见异常，左颈部淋巴结活检确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤。
为判断该患者淋巴瘤诊断是A组或B组，还应询问的病史是( )

选项 A、发热类型
B、皮肤有无瘙痒
C、是否有盗汗
D、食欲情况
E、睡眠情况

答案C

解析淋巴瘤根据全身有无症状分成A组、B组，其中A组表示无全身症状，B组表示有全身症状。全身症状指的是原因不明的发热(38℃以上)、盗汗和6个月内不明原因的体重减轻10％以上。由于淋巴瘤病变可累及全身多处组织器官，在治疗前行PET／CT显像可一次性、快速、准确的排查是否存在全身其他病灶，从而对疾病进行分期。弥漫大B细胞淋巴瘤是NHL中最常见的类型，几乎占所有病例的1／3近年多个国际多中心随机对照临床试验研究资料证明，其标准的一线治疗方案应当是利妥昔单抗(Rituximab，R)+CHOP方案，并且通过增加方案的剂量密度，缩短疗程间隙时间，从而获得更好的疗效，如R—CHOP14方案。

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第三单元

临床执业医师

执业医师

A．高坡卧位B．低半坐位C．平卧位D．侧卧位E．俯卧位行颈胸手术后，病人应采取的体位是()

男性，58岁，11天来咳嗽、发热38．2℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～40m1／d，偶尔有脓血痰。白细胞20×109／L。胸片见左肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。该病更为常见的体征是()

女，20岁，左足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为()

男，48岁，骑跨在树干上，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，瘀斑伴剧痛，可能性最大的诊断是()

女性，58岁，肝硬化9年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是()

王某，女性，患慢性乙型肝炎8年，血化验：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗一HBsIgG(+)。其4岁女儿体检时血清抗一HBsIgG(+)，追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗。王某女儿属于()

在群落中调查了10个样方，油松出现于4个样方中，则油松的（）

机械通气的主要并发症包括

质量控制信息系统指的是进行质量信息的收集、整理、加工和(　　)的管理。

技术创新推动了知识产权制度的发展，主要体现在()。

党的十五届五中全会提出的推动经济发展和结构调整的l“两大动力”是改革开放和科技进步。()

《训政纲领》

Formostpeoplewhohavesleepingtroubles,whichofthefollowingisthemostusualcause?

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男性，58岁，11天来咳嗽、发热38．2℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～40m1／d，偶尔有脓血痰。白细胞20×109／L。胸片见左肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。该病更为常见的体征是()

女，20岁，左足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为()

男，48岁，骑跨在树干上，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，瘀斑伴剧痛，可能性最大的诊断是()

女性，58岁，肝硬化9年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是()

王某，女性，患慢性乙型肝炎8年，血化验：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗一HBsIgG(+)。其4岁女儿体检时血清抗一HBsIgG(+)，追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗。王某女儿属于()

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机械通气的主要并发症包括

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技术创新推动了知识产权制度的发展，主要体现在()。

党的十五届五中全会提出的推动经济发展和结构调整的l“两大动力”是改革开放和科技进步。()

《训政纲领》

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　　男性，58岁，11天来咳嗽、发热38．2℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～40m1／d，偶尔有脓血痰。白细胞20×109／L。胸片见左肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。该病更为常见的体征是()

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