女,26岁,产后面色变红、肥胖1年半,乏力、头痛加重半年,并口渴、多饮,夜间尿量达1700ml、比白天多。查体:血压180/126mmHg,脉率104次/分,向心性肥胖,面色红黑。有痤疮,皮肤薄、乳晕及指关节伸侧色较深,腹壁、胭窝及腋窝周围有紫纹,双下肢有

admin2019-03-08  33

问题 女,26岁,产后面色变红、肥胖1年半,乏力、头痛加重半年,并口渴、多饮,夜间尿量达1700ml、比白天多。查体:血压180/126mmHg,脉率104次/分,向心性肥胖,面色红黑。有痤疮,皮肤薄、乳晕及指关节伸侧色较深,腹壁、胭窝及腋窝周围有紫纹,双下肢有指凹性水肿。
为明确诊断应选择

选项 A、ACTH兴奋试验
B、小剂量地塞米松抑制试验
C、糖耐量试验
D、螺内脂(安体舒通)试验
E、24小时尿儿茶酚胺测定

答案B

解析 各类库欣综合征皮质醇分泌增多,失去昼夜分泌节律,且不能被小剂量地塞米松抑制。
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