某患者，男，63岁。突发性右侧肢体瘫痪，1天后，出现排黑便2次。有高血压和糖尿病史10年。黑便原因很可能是 ( )

admin2015-09-21 31

问题某患者，男，63岁。突发性右侧肢体瘫痪，1天后，出现排黑便2次。有高血压和糖尿病史10年。黑便原因很可能是 ( )

选项 A、慢性胃炎
B、胃癌
C、胃溃疡
D、急性胃黏膜病变
E、胃底静脉曲张破裂出血

答案D

解析严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败m症及其他严重脏器病变或多器官功能衰竭等均可引起胃黏膜糜烂、出血，严重者发生大出血。本题中患者突发颅内病变，存在应激状态，呕吐，排黑便，故出血首先考虑急性胃黏膜病变。

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