2. 医学
  3. 女性，35岁。因误服有机磷农药半小时，意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、碘解磷定、对症支持等治疗后意识恢复，症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难，并再次出现意识障碍，大小便失禁。查体：T 36．7℃，P 65次／分，R 15次

女性，35岁。因误服有机磷农药半小时，意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、碘解磷定、对症支持等治疗后意识恢复，症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难，并再次出现意识障碍，大小便失禁。查体：T 36．7℃，P 65次／分，R 15次

admin2015-07-06  35
问题 女性，35岁。因误服有机磷农药半小时，意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、碘解磷定、对症支持等治疗后意识恢复，症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难，并再次出现意识障碍，大小便失禁。查体：T 36．7℃，P 65次／分，R 15次／分，BP 135／75mmHg，肌力3级。SpO293％。目前出现的情况最可能的原因是
选项 A、急性脑卒中
B、有机磷中毒加重
C、急性有机磷中毒迟发型脑病
D、中间型综合征
E、急性有机磷中毒迟发性多发性神经病变
答案D
解析 考点：有机磷中毒。中间型综合征：在急性中毒症状缓解后1～4天发生，其发生与胆碱酯酶受到长期抑制，影响神经一肌肉接头处突触后的功能有关。迟发性多发性神经病变，在中毒症状消失后2～3周发生。
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第三单元

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