患者,男,30岁。腹痛7小时。开始为突发上腹部疼痛,伴呕吐、出血。6小时后转移为右下腹疼痛。查体:腹软,右下腹压痛、反跳痛阳性。实验室检查:血WBC14.6×109/L,N80%。最可能的诊断是

admin2022-01-22  22

问题 患者,男,30岁。腹痛7小时。开始为突发上腹部疼痛,伴呕吐、出血。6小时后转移为右下腹疼痛。查体:腹软,右下腹压痛、反跳痛阳性。实验室检查:血WBC14.6×109/L,N80%。最可能的诊断是

选项 A、急性胆囊炎
B、急性胰腺炎
C、急性阑尾炎
D、急性肠梗阻
E、急性胃炎

答案C

解析 转移性右下腹痛为急性阑尾炎的典型体征;急性胃炎、急性胰腺炎和急性胆囊炎症状均为上腹部疼痛,急性肠梗阻疼痛位置不会为转移性。
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