患者男,48岁。两年来反复乏力纳差,肝区疼痛不适。查体:巩膜轻度黄染,颈部有一个蜘蛛痣,实验室检查:ALT 210U/L,血清总胆红素98μmol/L,HAV IgG抗体(﹢),HBsAg(﹢),HBeAg(﹢),抗HBc IgM抗体(﹢)。 如果该患者

admin2019-01-23  29

问题 患者男,48岁。两年来反复乏力纳差,肝区疼痛不适。查体:巩膜轻度黄染,颈部有一个蜘蛛痣,实验室检查:ALT 210U/L,血清总胆红素98μmol/L,HAV IgG抗体(﹢),HBsAg(﹢),HBeAg(﹢),抗HBc IgM抗体(﹢)。
如果该患者需要进行抗病毒治疗,下列抗病毒药物不能用于治疗的是

选项 A、干扰素-α
B、拉米夫定
C、恩替卡韦
D、沙奎那韦
E、阿糖腺苷

答案D

解析 本题考察考生患者病程超过半年,实验室检查有肝功能损坏,HBV标志物提示病程发展为慢性化,抗HBc IgM抗体(﹢)提示处于慢性乙肝活动期。医务人员在工作过程中不小心接触HBsAg阳性患者的血液,应于7天内注射乙肝免疫球蛋白,剂量为0.06ml/kg体重,或1次5ml,1个月后再注射1次。
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