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  3. 男性，25岁。既往有支气管哮喘病史。突发呼吸困难、烦躁不安，持续4小时。静脉滴注氨茶碱不能缓解。查体：血压130／78mmHg，心率100次／分，双肺满布哮鸣音。 该患者的紧急处理是

男性，25岁。既往有支气管哮喘病史。突发呼吸困难、烦躁不安，持续4小时。静脉滴注氨茶碱不能缓解。查体：血压130／78mmHg，心率100次／分，双肺满布哮鸣音。 该患者的紧急处理是

admin2014-05-06  38
问题 男性，25岁。既往有支气管哮喘病史。突发呼吸困难、烦躁不安，持续4小时。静脉滴注氨茶碱不能缓解。查体：血压130／78mmHg，心率100次／分，双肺满布哮鸣音。
该患者的紧急处理是
选项 A、静脉注射速尿
B、静脉推注西地兰
C、再次静脉注射氨茶碱
D、静脉滴注地塞米松
答案D
解析 ①本例诊断为支气管哮喘，因此呼吸功能检查(如通气功能检测、支气管激发试验、支气管舒张试验等)和动脉血气分析都有助于诊断。胸部CT检查价值不大，一般不作为常规检查。
    ②糖皮质激素是目前控制支气管哮喘最有效的药物，常用于重度或严重哮喘发作患者。本例支气管哮喘持续发作4小时不缓解，且静脉滴注氨茶碱无效，因此首选糖皮质激素(地塞米松)静脉滴注，以迅速控制哮喘发作。
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