女,45岁。间断干咳3年,无低热、咯血等,反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征,胸部X线片未见明显异常。最可能的诊断是

admin2014-03-05  28

问题 女,45岁。间断干咳3年,无低热、咯血等,反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征,胸部X线片未见明显异常。最可能的诊断是

选项 A、慢性支气管炎
B、支气管结核
C、支气管哮喘
D、支气管扩张

答案C

解析 ①咳嗽变异型哮喘是指发作时以咳嗽为唯一症状的哮喘,支气管扩张剂能缓解。本例间断干咳3年,反复抗生素治疗无效,查体无阳性体征,胸片未见异常,可诊断为咳嗽变异型哮喘。
    ②慢性支气管炎和支气管扩张在急性期,一般为慢性咳嗽咳痰,支气管结核一般有低热盗汗,均与本例不符。
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