女性患者，38岁，以“左侧肢体活动不灵3年，伴右侧肢体活动不灵4d”来诊。3年前劳累后出现左侧肢体活动不灵，当地医院按照“脑梗死”治疗后生活可自理，4d前出现视物双影，右侧肢体活动不灵，伴言语不清，走路不稳，无头痛及恶心呕吐，无发热，二便正常，查体，神志清

admin2012-01-16 17

问题女性患者，38岁，以“左侧肢体活动不灵3年，伴右侧肢体活动不灵4d”来诊。3年前劳累后出现左侧肢体活动不灵，当地医院按照“脑梗死”治疗后生活可自理，4d前出现视物双影，右侧肢体活动不灵，伴言语不清，走路不稳，无头痛及恶心呕吐，无发热，二便正常，查体，神志清楚，构音障碍，右眼外展、内收不充分，左眼内收不能，其余脑神经未见异常，右侧肢体肌力3级，肌张力正常，双侧Babingski征阳性，左侧指鼻不准，颈软。头MRI显示双侧侧脑室旁多发长T₁、长T₂信号影。
该病的病因可能是

选项 A、病毒感染
B、环境因素
C、遗传因素
D、自身免疫
E、血管炎

答案ABCD

解析

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专业实践能力

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，40岁。发热1周，神志淡漠1天入院。体检：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80／50mmHg，心率140次／min，脾肋下恰及。化验：Hb90g／L，WBC21×109／L，PLT52×109／L，血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2．

患者男性，62岁，10天来发热、咳嗽、胸痛，温39．5℃，血压100／70mmHg，突然出现皮肤多处斑，肢冷，呼吸困难，发绀。血压100／70mmHg，血2．5mmol／L，BUN8．2mmol／L。此患者最需要做的检查是

男性，13岁。高热，皮肤瘀点，口腔血疱1周。骨髓检查确诊为急性再生障碍性贫血。目前认为最有效的药物治疗是

A．糖皮质激素B．抗生素加肝素C．凝血酶原复合物D．冷沉淀物E．纤维蛋白原制剂以下出血性疾病的首选治疗是：男性，15岁。踢足球后感右下腹剧烈疼痛来诊。体检：右下腹皮肤大片瘀斑，触及10cm×15cm大小

多发性骨髓瘤肾功能不全的原因是

A．过敏性紫癜B．特发性血小板减少性紫癜C．单纯性紫癜D．继发性血小板减少性紫癜E．血栓性血小板减少性紫癜以下患者均有紫癜，选择出正确诊断：女性，19岁。双膝关节疼痛5天伴双下肢瘀点就诊。体检：双下肢内

患者男，28岁。因头晕、乏力、面色苍白2年来诊。检测RBC3．1×1012／L，Hb72g／L，MCV、MCH、MCHC均低于正常；血涂片可见红细胞中央苍白区扩大，有靶形红细胞。患者的贫血类型，除外

嗜铬细胞瘤的特征性表现是

甲状腺功能减退症中最具特征性的临床表现是

Ifyouareafraidofthedark,it’snotabigdeal.It’sperfectlynormaltofeelafraid.Afterall,animalsdotoo."Fearmatter

A．塞流、澄源、复旧B．急则治其标，缓则治其本C．调理气血冲任D．虚者补之，实者泻之E．热者清之，逆则降之产后出血的治疗原则是()

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古希腊学者阿基米德在浴缸洗澡时突然发现浮力定律，解决了“乇冠之谜”。这种思维是()。

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下列关于字段属性的叙述中，正确的是(　　)。