患者,女,32岁。开口受限1年,既往有关节弹响史。临床检查见开口度1指半,开口型左偏。 该患者左侧颞下颌关节造影侧位体层闭口位,关节盘后带位于髁突横嵴前方,开口位见髁突前方的关节盘变形,似一肿块压迫造影剂的影像。应诊断为

admin2021-12-02  27

问题 患者,女,32岁。开口受限1年,既往有关节弹响史。临床检查见开口度1指半,开口型左偏。
该患者左侧颞下颌关节造影侧位体层闭口位,关节盘后带位于髁突横嵴前方,开口位见髁突前方的关节盘变形,似一肿块压迫造影剂的影像。应诊断为

选项 A、关节盘可复性前移位
B、不可复性盘前移位
C、关节盘内移位
D、关节盘附着松弛
E、关节肿瘤

答案B

解析 可复性盘前移位:闭口,前间隙增宽,盘后带之后缘位于髁状突;开口,盘髁关系正常,前上隐窝几乎消失,后上隐窝充盈扩大。不可复性盘前移位;闭口,同上,但前间隙更宽,关节盘向前移位征更明显;开口,髁突运动受限。盘影变形,前上隐窝造影剂潴留,后上隐窝不增大。(前移位的关节盘不能复位并受挤而变形)。
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