孕35周初产妇,重度子痫前期,患者突发腹痛,4小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫强硬。有压痛,宫缩间歇子宫不完全放松,重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开1指,头先露,下列何项处理最佳

admin2020-11-14  24

问题 孕35周初产妇,重度子痫前期,患者突发腹痛,4小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫强硬。有压痛,宫缩间歇子宫不完全放松,重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开1指,头先露,下列何项处理最佳

选项 A、人工破膜后药物引产
B、滴注催产素
C、注射哌替啶调整宫缩
D、急诊剖宫产术
E、宫口开全后行穿颅术

答案D

解析 本例的诊断是胎盘早剥,应立即剖宫产,故选D。“宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,宫缩间歇子宫不完全放松,重度贫血貌,阴道少量流血”这些是胎盘早剥的特点。
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