患者，男，64岁。近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰，有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬、固定、肿大的淋巴结。胸部X射线平片及胸部CT显示左上肺不张。最可能的临床诊断是

admin2022-01-22 11

问题患者，男，64岁。近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰，有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬、固定、肿大的淋巴结。胸部X射线平片及胸部CT显示左上肺不张。最可能的临床诊断是

选项 A、肺结核
B、肺炎
C、肺脓肿
D、支气管扩张
E、支气管肺癌

答案E

解析肺癌大多数起源于支气管黏膜上皮，所以也称支气管肺癌。肺癌患者多数是男性，目前认为吸烟是本病的最重要的高危因素。支气管肺癌一般都伴有杵状指(趾)，呼吸系统表现包括咳嗽、咯血，多为痰中带血，胸痛、胸闷等。

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