男性,15岁,4年前开始出现发作性四肢抽搐,意识不清,每次发作持续数分钟,常有舌咬伤。口服苯妥英钠维持治疗,发作次数明显减少,数天前因故停服苯妥英钠,患者再次发作,每次发作持续半小时以上,一天内发作多次,发作间歇病人仍处于昏迷状态。治疗应首选

admin2009-04-17  34

问题 男性,15岁,4年前开始出现发作性四肢抽搐,意识不清,每次发作持续数分钟,常有舌咬伤。口服苯妥英钠维持治疗,发作次数明显减少,数天前因故停服苯妥英钠,患者再次发作,每次发作持续半小时以上,一天内发作多次,发作间歇病人仍处于昏迷状态。治疗应首选

选项 A、苯妥英钠口服
B、异戊巴比妥钠肌注
C、安定静脉注射
D、10%水合氯醛灌肠
E、卡马西平口服

答案C

解析 此病人是处于癫痫持续状态,治疗应首选安定静脉注射,其次可用10%水合氯醛灌肠,而异戊巴比妥钠应该是缓慢静注,而不是肌注,因病人昏迷而不适宜口服给药。
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