患者,男,37岁。近1年来,常感左侧腰背酸胀。超声检查示左肾上极见一个无回声区,该无回声区经管状无回声向盆腔延续。左肾中上部集合系统回声正常,最有可能的原因是

admin2019-08-26  29

问题 患者,男,37岁。近1年来,常感左侧腰背酸胀。超声检查示左肾上极见一个无回声区,该无回声区经管状无回声向盆腔延续。左肾中上部集合系统回声正常,最有可能的原因是

选项 A、左输尿管囊肿
B、左肾囊肿
C、左肾重复肾伴积水
D、左肾发育不全
E、左肾局限性积水

答案C

解析 重复肾:在肾长轴断面上可见肾长径大于正常,短轴断面上位肾因发育不良,其前后径和宽径较正常小,低位肾测值正常。肾长轴断面可显示上下两组肾窦,其中高位肾窦回声轮廓明显较小,低位肾窦轮廓正常。高位肾窦的肾小盏发育较差,肾窦形态欠规则,多有轻度分离扩张。上位肾积水较重时,肾窦扩张的形态可呈圆形或椭圆形,类似肾囊肿。在上下两组肾窦中部做横断面扫查时,可显示上下两个肾门,而且上位肾与下位肾均有组管状结构分别出入各自的肾门。
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