男性,40岁,中上腹绞痛伴恶心、呕吐l天。寒战,高热40℃,有黄疸。体格检查:巩膜黄染,剑突下压痛、肌紧张,肝区叩击痛。血白细胞计数2.2×109/L,血压11/9kPa(83/68mmHg)。急诊入院。 术中见胆总管直径约2cm。术时病人血压9/7.5

admin2018-05-10  31

问题 男性,40岁,中上腹绞痛伴恶心、呕吐l天。寒战,高热40℃,有黄疸。体格检查:巩膜黄染,剑突下压痛、肌紧张,肝区叩击痛。血白细胞计数2.2×109/L,血压11/9kPa(83/68mmHg)。急诊入院。
术中见胆总管直径约2cm。术时病人血压9/7.5kPa(68/56mmHg),脉搏128次/分。此时最适合的手术方式是

选项 A、胆总管切开引流
B、胆囊切除术
C、胆囊一空肠袢式吻合术
D、胆囊切除术+胆总管切开引流
E、Roux-en-Y吻合术

答案A

解析
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