男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。 患者咯血加重,24小时咯血量超过60

admin2017-09-08  31

问题 男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。
患者咯血加重,24小时咯血量超过600ml,处理咯血的重点和原则是

选项 A、立即给予脑垂体后叶素止血治疗
B、保持气道通畅和防止肺泡填塞
C、保证有效血容量,积极输血
D、防止肺结核播散
E、加强化学治疗,尽快控制基础疾病

答案B

解析
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