女性，26岁。妊娠2个月。反复呕吐5～6天，今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是

admin2017-09-08 34

问题女性，26岁。妊娠2个月。反复呕吐5～6天，今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是

选项 A、消化性溃疡并出血
B、食管静脉曲张破裂出血
C、急性胃黏膜病变
D、食管贲门黏膜撕裂症
E、胃癌并出血

答案D

解析食管贲门黏膜撕裂综合征往往先有频繁剧烈呕吐，之后出现呕吐鲜血。

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专业实践能力

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男性，24岁。四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时，排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和实验室检查均正常，肌酶正常。应考虑以下疾病中的
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