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一女性白血病病人,持续高热伴皮下出血一周,血常规示红细胞3.0×109/L,血红蛋白75g/L,白细胞3.2×109/L,血小板15×109/L,护士巡视病房时,病人突然诉剧烈头痛,烦躁不安,视物模糊,此时应警惕病人发生了什么?应如何作出相应处理?
一女性白血病病人,持续高热伴皮下出血一周,血常规示红细胞3.0×109/L,血红蛋白75g/L,白细胞3.2×109/L,血小板15×109/L,护士巡视病房时,病人突然诉剧烈头痛,烦躁不安,视物模糊,此时应警惕病人发生了什么?应如何作出相应处理?
admin
2016-10-31
54
问题
一女性白血病病人,持续高热伴皮下出血一周,血常规示红细胞3.0×10
9
/L,血红蛋白75g/L,白细胞3.2×10
9
/L,血小板15×10
9
/L,护士巡视病房时,病人突然诉剧烈头痛,烦躁不安,视物模糊,此时应警惕病人发生了什么?应如何作出相应处理?
选项
答案
该病人发生了颅内出血,抢救措施如下:及时通知医生并协助处理。①立即去枕平卧,头偏向一侧;②吸氧;③迅速建立静脉通路,按医囊快速静滴或静注20%甘露醇、50%葡萄糖、地塞米松、呋塞米、止血药或浓缩血小板悬液等,降低颅内压;④随时吸出呕吐物或口腔分泌物,保持呼吸道通畅;⑤观察并记录病人的生命体征、意识状态及瞳孔大小。
解析
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护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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