2. 医学
  3. 女性，50岁。口干、乏力1年，加重伴夜尿增多1个月。既往体健。查体：舌面干裂，口腔颊黏膜见数处小溃疡，多发龋齿，多个残留黑色牙根。化验：血ESR 84mm／h，ANA1：160阳性，抗SSA抗体阳性。 最可能的诊断是

女性，50岁。口干、乏力1年，加重伴夜尿增多1个月。既往体健。查体：舌面干裂，口腔颊黏膜见数处小溃疡，多发龋齿，多个残留黑色牙根。化验：血ESR 84mm／h，ANA1：160阳性，抗SSA抗体阳性。 最可能的诊断是

admin2021-08-16  27
问题 女性，50岁。口干、乏力1年，加重伴夜尿增多1个月。既往体健。查体：舌面干裂，口腔颊黏膜见数处小溃疡，多发龋齿，多个残留黑色牙根。化验：血ESR 84mm／h，ANA1：160阳性，抗SSA抗体阳性。
最可能的诊断是
选项 A、系统性红斑狼疮
B、多发性骨髓瘤
C、干燥综合征
D、贝赫切特病
答案C
解析 本题患者，女性，50岁，口干、舌面干裂、口腔颊黏膜见数处小溃疡、多发龋齿、多个残留黑色牙根，抗SSA抗体阳性，应诊断为干燥综合征。贝赫切特病常常表现为口腔溃疡、外阴溃疡、皮肤病变、眼炎、针刺反应阳性，并有多系统受累表现。多发性骨髓瘤常常表现为骨骼损害、贫血、肾功能损害等，抗SSA抗体阴性。系统性红斑狼疮好发于育龄期女性，常常表现为多系统受累，不会出现猖獗性龋齿。
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