男性,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 110/70 mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3 cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb 90 g/L,WBC 3.2×109

admin2016-01-27  36

问题 男性,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 110/70 mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3 cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb 90 g/L,WBC 3.2×109/L,血糖7.0 mmol/L,尿糖(+),尿酮(一),尿镜检(一)。
最可能的诊断是

选项 A、肝硬化,并发肝性脑病
B、高渗性非酮症糖尿病昏迷
C、糖尿病酮症酸中毒
D、脑血管病
E、尿毒症

答案A

解析
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