男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第一天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史。平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH 7.48,PaCO2 4.0 kPa(30 mmHg),PaO2

admin2016-01-27  20

问题 男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第一天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史。平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH 7.48,PaCO2 4.0 kPa(30 mmHg),PaO2 6.7 kPa(50 mmHg),Qs/QT32%。胸片两肺纹理增粗,普遍模糊。
如果床旁胸片检查示右肺大片阴影,密度均匀,右肋膈角消失,纵隔阴影左移。结合病史,其诊断应考虑

选项 A、肺不张
B、肺部感染
C、胸腔积液
D、肺泡出血
E、肺栓塞

答案C

解析
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