患者女,23岁,工人。3年前父亲因心脏病去世,葬礼后患者即感到心前区不适,心慌、胸闷,自觉症状和父亲的病相似,在医院照顾父亲时就曾听说心脏病也有遗传性,故认为自己也得了心脏病,3年中患者往返于多家医院心内科看病,反复行心电图、心脏彩超、心电监测等检查,结果

admin2018-06-29  32

问题 患者女,23岁,工人。3年前父亲因心脏病去世,葬礼后患者即感到心前区不适,心慌、胸闷,自觉症状和父亲的病相似,在医院照顾父亲时就曾听说心脏病也有遗传性,故认为自己也得了心脏病,3年中患者往返于多家医院心内科看病,反复行心电图、心脏彩超、心电监测等检查,结果均未见异常。专家告诉其心脏没有问题,要她别紧张,可她坚信自己的心脏有问题,怀疑检查不准确,怀疑医生的水平不高,要求进行冠状动脉造影,要求家人带她到更大的医院检查。
该患者最可能的诊断是

选项 A、心脏病
B、偏执型精神分裂症
C、应激障碍
D、疑病症
E、躯体化障碍

答案D

解析 疑病症的特点是担心或相信自己患有某种严重的躯体疾病,患者对自身健康状况或身体的某一部位过分关注,其关注程度与实际健康程度很不相符,各种检查的阴性结果和医生的解释均不能打消患者的疑虑。该患者符合此特征。
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