试述上颌窦恶性肿瘤的临床表现。

admin2014-03-12  23

问题 试述上颌窦恶性肿瘤的临床表现。

选项

答案上颌窦恶性肿瘤的临床表现为:早期肿瘤较小,只限于窦腔内的某一部位,多无明显临床表现。随着肿瘤的发展则出现以下临床表现。①单侧脓血鼻涕:晚期可有恶臭味;②单侧面颊部疼痛或麻木感:肿瘤侵犯眶下神经所致;③单侧鼻塞:多为进行性,肿瘤推压鼻腔外侧壁内移或破坏鼻腔外侧壁侵入鼻腔所致;④单侧上列磨牙疼痛或松动:肿瘤向下侵及牙槽所致。肿瘤进而破坏窦壁,侵入邻近结构和器官则引起以下临床表现。①面颊部隆起或进而发生瘘管或溃烂-是肿瘤压迫和破坏前壁,并进一步侵犯面颊部软组织所致;②眼部症状如泪溢、眼球向上移位、眼肌麻痹、眼球运动受限和复视、眶下缘变钝或饱满等;是肿瘤压迫鼻泪管和向上压迫和破坏眶底,并侵入眶内所致;③硬腭隆起甚至溃烂、牙槽变形、增厚和牙齿松动或脱落。是肿瘤向下发展压迫或破坏硬腭和牙槽所致;④顽固性神经痛和张口困难;是肿瘤破坏后壁侵入翼腭窝和翼内肌所致;⑤颞部隆起,头痛,耳痛,内眦部隆起等;提示肿瘤已侵犯颞下窝抵达颅中窝底和颅前窝底,⑥颈淋巴结肿大,晚期发生,多见于同侧颌下淋巴结。

解析
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