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  3. 某男，24岁。因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗，1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查体：患者昏睡，血压下降达休克水平，并出现心电图的异常。请问，此时除洗胃及其他对症治疗外，应给予的升压药物是

某男，24岁。因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗，1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查体：患者昏睡，血压下降达休克水平，并出现心电图的异常。请问，此时除洗胃及其他对症治疗外，应给予的升压药物是

admin2010-06-22  32
问题 某男，24岁。因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗，1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查体：患者昏睡，血压下降达休克水平，并出现心电图的异常。请问，此时除洗胃及其他对症治疗外，应给予的升压药物是
选项 A、肾上腺素
B、去甲肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、多巴胺
E、麻黄碱
答案B
解析 氯丙嗪通过阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的DA2样受体而发挥疗效。阻断α肾上腺素受体和M胆碱受体。(1)抗精神病作用，用于Ⅰ型精神分裂症、躁狂症。(2)镇吐作用，对多种疾病和药物引起的呕吐都有效，但对晕动症引起的呕吐无效。(3)对体温调节的影响，抑制体温调节中枢，使体温调节失灵。用于低温麻醉和人工冬眠疗法。(4)加强中枢抑制药的作用，可增强麻醉药、镇静催眠药、镇痛药及乙醇的作用。不良反应主要有：锥体外系反应、内分泌紊乱、体位性低血压、阿托品样效应。
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