女性,30岁,4小时前跌伤后昏迷5分钟,清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛,呕吐3次来诊。查体:昏迷,P64次/分,BP180/90 mmHg,R18次/分,左瞳3 ml,右瞳2 ml,右上、下肢肌力Ⅲ级。 诊断应考虑

admin2017-09-09  32

问题     女性,30岁,4小时前跌伤后昏迷5分钟,清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛,呕吐3次来诊。查体:昏迷,P64次/分,BP180/90 mmHg,R18次/分,左瞳3 ml,右瞳2 ml,右上、下肢肌力Ⅲ级。
诊断应考虑

选项 A、脑震荡
B、脑挫伤
C、急性硬膜外血肿
D、急性硬膜下血肿
E、急性脑内血肿

答案C

解析 据典型的“中间清醒期”的临床表现可诊断为急性硬脑膜外血肿。
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