女性,30岁。1个月来无明显原因出现口、眼干燥,半个月来出现四肢关节疼痛,以双侧肘、膝关节明显,一直未诊治。近几天进固体食物时常须用水冲服,无多饮、多尿,大便正常。既往体健。查体:T 36.8℃,BP 120/80mmHg,舌面干,口腔异味大,心肺腹检查未

admin2020-08-16  32

问题 女性,30岁。1个月来无明显原因出现口、眼干燥,半个月来出现四肢关节疼痛,以双侧肘、膝关节明显,一直未诊治。近几天进固体食物时常须用水冲服,无多饮、多尿,大便正常。既往体健。查体:T 36.8℃,BP 120/80mmHg,舌面干,口腔异味大,心肺腹检查未见异常,双侧肘、膝关节稍肿胀,轻压痛,下肢不肿。化验血常规:Hb 94g/L,RBC 3.1×1012/L,WBC 3.5×109/L,Plt 126×109/L。
最有诊断价值的实验室检查是

选项 A、血清抗Sm抗体
B、空腹血糖
C、血清RF
D、血清抗SSA、抗SSB抗体

答案D

解析 干燥综合征最有诊断价值的实验室检查是血清抗SSA、抗SSB抗体,血清抗Sm抗体针对的是系统性红斑狼疮,血清RF针对的是类风湿关节炎,空腹血糖针对的是糖尿病。
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