女,22岁,2年来反复痰中带血,间有大口咯血。体格检查无异常体征,X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱,最可能的诊断是

admin2018-09-22  13

问题 女,22岁,2年来反复痰中带血,间有大口咯血。体格检查无异常体征,X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱,最可能的诊断是

选项 A、风心病二尖瓣狭窄
B、慢性支气管炎
C、支气管扩张症
D、支气管肺癌
E、肺结核

答案C

解析 支气管扩张症是咯血的最常见病因之一,表现为慢性咳嗽、咳痰,反复咯血,早期可无异常体征,后期可闻及固定而持久的局限湿性啰音,可有杵状指、发绀等体征,疾病早期X线片可无特殊发现,或仅有肺纹理增粗、紊乱,疾病后期显示不规则环状透光阴影,结合该患者,以反复咯血为突出表现,查体无体征,X线片仅发现肺纹理增粗、紊乱,符合支气管扩张症的早期表现。故选C。
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